一 、 项目编号 ：JH25-211121-00037

二 、 ******街道2025年度职工医疗补助保险服务项目

三、中标（成交）信息

包组编号：001

******街道2025年度职工医疗补助保险服务项目

******有限公司盘锦中心支公司

供应商地址：辽宁省盘锦市兴隆台区盘锦市兴隆台区市府大街38号

中标（成交）金额：577,668（元）

评审总得分：91（分）

四、主要标的信息

包组编号：001

******街道2025年度职工医疗补助保险服务项目

服务类

******街道2025年度职工医疗补助保险服务项目（C******人寿保险服务）

************财政局《关于进一步落实盘锦市市直机关国家公务******街道公务员及全额拨款事业编制的在职和退休人员共计1092人医疗补助（二次报销）保险服务项目进行公开采购

服务要求：主要用于职工基******街道职工医疗补助保险与职工基本医疗保险相衔接,其诊疗项目、医疗服务项目、用药范围等政策相统一。参保人员在保险期内，发生符************居住人员和转外就医的患者，在异地结算统筹费用后，由承保方核算医疗补助费用。 2.个人承担的起付标准部分按50%赔付。 3.统筹基金起付标准以上至最高支付限额以下，符合基本医疗保险政策规定应由个人自付的合理医疗费用部分（包含乙类自理费用），按70%赔付。 4.统筹基金最高支付限额以上至高额补充医疗保险支付范围以内，符合基本医疗保险政策规定应由个人自付的合理医疗费用部分（包含乙类自理费用），按70%赔付。 5.高额补充医疗保险最高支付限额以上，符合基本医疗保险政策规定应由个人自付的合理医疗费用部分（包含乙类自理费用）按70%赔付，最高赔付限额20万元。 6.因门诊特慢病、住院等发生的符合基本医疗保险支付范围的乙类药品（含国家谈判高值药品）、诊疗设备及医疗材料的个人自付部分，赔付比例为70%。 7.当我区职工医疗补助相关政策调整时，第三方经办机构应同步予以调整赔付政策。 8.医疗补助保险赔付期限为被保险人提供给保险公司所需报销材料15个工作日内完成赔付

服务时间：投保期限为1年，即2025年度，合同期满后，在服务内容，服务价格不变且双方合作良好的情况下可以续签合同，续签合同最多不得超过2年，保险合同一年一签。

服务标准：主要用于职工基******街道职工医疗补助保险与职工基本医疗保险相衔接,其诊疗项目、医疗服务项目、用药范围等政策相统一。参保人员在保险期内，发生符************居住人员和转外就医的患者，在异地结算统筹费用后，由承保方核算医疗补助费用。 2.个人承担的起付标准部分按50%赔付。 3.统筹基金起付标准以上至最高支付限额以下，符合基本医疗保险政策规定应由个人自付的合理医疗费用部分（包含乙类自理费用），按70%赔付。 4.统筹基金最高支付限额以上至高额补充医疗保险支付范围以内，符合基本医疗保险政策规定应由个人自付的合理医疗费用部分（包含乙类自理费用），按70%赔付。 5.高额补充医疗保险最高支付限额以上，符合基本医疗保险政策规定应由个人自付的合理医疗费用部分（包含乙类自理费用）按70%赔付，最高赔付限额20万元。 6.因门诊特慢病、住院等发生的符合基本医疗保险支付范围的乙类药品（含国家谈判高值药品）、诊疗设备及医疗材料的个人自付部分，赔付比例为70%。 7.当我区职工医疗补助相关政策调整时，第三方经办机构应同步予以调整赔付政策。 8.医疗补助保险赔付期限为被保险人提供给保险公司所需报销材料15个工作日内完成赔付

五、评审专家（单一来源采购人员）名单： 黄巍、高馥、马丽

六、代理服务收费标准及金额：

包组编号：001

******街道2025年度职工医疗补助保险服务项目

代理服务收费标准及金额：参照《关于招标代理服务收费有关问题的通知》（发改办价格[2003]857号）和《招标代理服务收费管理暂行办法》（计价格[2002]1980号）向成交人收取代理服务费金额8,665.00（元）

七、公告期限

自本公告发布之日起 1 个工作日。

八、其他补充事宜

九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。

1.采购人信息

******办事处

地    址：辽宁省盘锦市大洼区春江街8号

联系方式：******

2.采购代理机构信息

******有限公司

地    址：盘锦市兴隆台区泰山路西裕祥融城小区5#601

联系方式：******

3.项目联系方式

项目联系人：郑志强

电      话：******

十、附件

采购文件：******街道2025年度职工医疗补助保险服务项目（更正版）.doc